A rendszeres örömteli szex is segítheti a PCOS sikeres kezelését – A szakember szerint a boldogság gyógyít

Mit jelent a PCOS szakmai szempontból, illetve köznyelven megfogalmazva?  

A Policisztás Ovárium Szindróma vagy Stein-Leventhal szindróma egy női endokrin-, vagyis hormonrendszert érintő betegség. A kórkép előfordulásának sokfajta megnyilvánulási formája van, az enyhébb esetektől az egészen súlyosakig. Az elnevezésből „csak” a petefészek megbetegedésére következtethetünk, de a PCOS ennél jóval összetettebb, rövid és hosszú távú szövődményekkel járó komplex anyagcserezavar. Kialakulásában szerepe van a genetikai hajlamnak, a mozgásszegény életmódnak, a helytelen táplálkozásnak, a túlsúlynak és a stressznek is.

A fogamzóképes korú nők körülbelül 10, más források szerint akár 20-25 százalékát is érintheti.

A petefészek elváltozásának oka a férfi nemi hormonok túlsúlya. A petefészek felületén vastag bevonat képződik, amely megakadályozza a tüszőrepedést és a petesejt kilökődését. A meg nem repedt tüszők maradványaiból ciszták alakulnak ki, ezek adják a policisztás ultrahangképet. A következő három tünetből legalább kettő megléte szükséges. Az első a rendszertelen havi vérzés vagy a ciklus során nem megfigyelhető peteérés. A második a férfi nemi hormonok túlsúlya és ennek tünetei, leggyakrabban az aknés, zsíros bőr, erőteljesebb szőrnövekedés olyan helyeken is, ahol egyébként ez csak a férfiaknál jellemző. Jelentkezhet hajhullás, hasi elhízás, illetve laboratóriumi eltérések, például emelkedett tesztoszteronszint. A harmadik jel, amely alátámasztja a diagnózist, a policisztás ováriumok észlelése ultrahanggal. Ilyenkor mindkét petefészken 8-10 milliméteres kis ciszták találhatók, ezek gyöngyfüzérszerűen helyezkednek el.

Milyen vizsgálatokra van még szükség a teljes körű diagnózishoz?

Én szexológusként fogadom a klienst, de elsősorban orvos vagyok, azaz ki kell zárnom, hogy bármely egyéb betegség (endokrin zavarok, daganat, gyulladás) lenne a háttérben. Mert a szexuális funkciózavarok hátterében sajnos lehetnek súlyos, akár életet veszélyeztető problémák is. Ha szükséges, megfelelő szakorvoshoz is továbbküldöm a pácienst. Háziorvos-rezidensi vizsgával is rendelkezem, és mindig elkérem a legfrissebb orvosi leleteket, amelyek sok információt adnak a test állapotáról, a nemi működésről, a szív, a máj, a vese állapotáról, a zsír- és a cukoranyagcseréről.

Utóbbi különösen fontos, mert a PCOS-esetek nagyjából 70 százalékához inzulinrezisztencia is kapcsolódik.

Ez azt jelenti, hogy a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinra, emiatt egyre nagyobb inzulinszintre van szüksége a szervezetnek, hogy a normál vércukorszint fennmaradhasson.

Mi lehet a gyógymód, amely képes lehet normalizálni a fenti folyamatokat?

A PCOS kezelésében nagyon fontos a megfelelő étrend, dietetikus egyénre szabott tanácsát is érdemes igénybe venni. D-vitamin, Q10, króm, mio-inozitol fogyasztása, heti 4-5 alkalommal végzett minimum félórás aktív testmozgás is segíthet, amely az inzulinreceptorok számát is növeli. Önmagában az életvitel és az étrend megváltoztatása is jelentős javulást idéz elő a beteg szervezetében, ám ha mégis szükség van gyógyszerszedésre, annak célja az inzulinrezisztencia kezelése, a férfi nemi hormonok hatásának kompenzálása és a peteérés, tüszőrepedés, a terhesség elősegítése. Ha a hormonterápia sem segít, sebészi beavatkozásra is szükség lehet.

Kép

Kép: Freepik

Nagyon fontos a pszichés támogatás, amely meghatározhatja az összes többi kezelés sikerességét.

A szexológiai tanácsadást már a vizsgálatok mellett is el lehet kezdeni.
Én például célzott kérdéseket teszek fel a kliens családi hátteréről, amilyen fiatal korára csak vissza tud emlékezni, illetve kutatom a szexuális kórelőzményét is. Fontos, hogy szembesüljön azzal, milyen viselkedési mintákat látott élete során akár a családjában, akár olyan embereknél, akik közel álltak hozzá érzelmileg. Szexuális működésünk gyakorlatilag a második legerősebb ösztönkésztetésünk az életben maradási ösztön után, ezért is tudják ezt annyira könnyen és hatásosan – például a reklámokkal, de akár egy elejtett megjegyzéssel is – befolyásolni. Ám ha felismerjük, hogy hol van az elakadás, nagyon szépen meg lehet oldani a helyzetet.

Mi mindent mutatott ki az ön által végzett, a PCOS és a szexuális élet kapcsolatáról szóló felmérés?

Minden nőnél nagyon fontos, hogyan éli meg a nőiességét, de a PCOS-ben szenvedőknél ez különösen az, hiszen pont ez a terület szenved náluk csorbát. Pontosan ezért választottam a szakdolgozatom alaphipotézisének azt, hogy a rendszeresen átélt szexuális öröm gyógyító hatással lehet a PCOS-ben szenvedő nőkre. A nő képes a női aktivitását is mozgósítani a gyógyulása érdekében, mert a boldogság gyógyít. Ahhoz, hogy ezt a hipotézisemet bebizonyítsam, egy kérdőívet készítettem, amelyet a Facebookon osztottam meg. A téma nagy érdeklődést váltott ki, két nap alatt közel 130, három hét alatt összesen 178 PCOS-es nő töltötte ki. Ebből kiderült, hogy a tünetek megjelenése már 18 éves kor alatt gyakori (36,5%), az ezt követő korcsoportokban azonban csökken az előfordulás gyakorisága (20% alá).

Az alaphipotézisemet alátámasztani látszik, hogy a 29-32 éves és 33-37 éves korosztályban a legritkább a tünetek megjelenése. Ebben a korosztályban élik a legaktívabb szexuális életet a nők.

A PCOS-es betegek számára a szexualitás megélése fontos (90%), sőt azok 64 százalékának, akik gyakrabban (hetente 2-3 alkalommal) szerelmeskednek a párjukkal, nő is a vágyuk az együttlétre. Arra a kérdésre, hogy a szexuálisan aktívabbaknak rendszeresebb lett-e a menstruációs ciklusa, a betegek közel 30 százaléka adott pozitív választ. Ez is igazolja azt a feltevésemet, hogy a pszichés támogatás, a nőiesség megélésének segítése igen fontos a PCOS-ben szenvedő nőknek. A kitöltők fele még a rendszeres mozgásprogramnak, a diétának és az egyéb hormonkezeléseknek is szívesebben veti alá magát, ha a párjával gyakran szerelmeskedik. A petting (az érzéki csóktól az orális kényeztetésig terjedő érintkezés) hatására is javul az általános állapot, rendszeresebbé válik a menstruációs ciklus a válaszadók 30 százalékánál!

Milyen szempontok merültek még fel a kérdőívek kiértékelésekor, amelyekre érdemes odafigyelni?

Úgy tapasztaltam, hogy érdemes a férfi partnerrel kapcsolatban is feltenni kérdéseket, mert az egyéni mellett a párterápiának is nagy szerepe lehet a gyógyulásban. Például, hogy volt-e változás a férfi partner szexuális igényeiben, hozzáállásában a nőt érintő PCOS betegség kiderülése kapcsán. Sok nőnél ugyanis komoly önértékelési problémát okoz, amikor kiderül a betegség. A megnövekedett szőrösödés a testen szégyenérzetet okoz, ezért sok PCOS-beteg nem is látja magát szépnek, kívánatosnak. A teherbeesés is nehezebb nekik, ami a nőiséget is megkérdőjelezheti. Ennek következtében az illető a szeretkezést is egyre ritkábban meri kezdeményezni a párjánál, akivel így fokozatosan, de biztosan el fognak távolodni egymástól. Ezek a tényezők öngerjesztő folyamatot alkotnak, és ha nem történik terápiás beavatkozás, kialakul egy negatív viselkedésminta.

A PCOS-ben szenvedő nő elkönyvelheti magát úgy, mint rossz szerető, és nehéz ebből kihozni. De nem lehetetlen!

A szexológus orvos legfőbb feladata, hogy segítse pácienseit a gyógyulás felé vezető úton, hogy ők újra képessé váljanak a női szerep megélésére. Tudjanak például csábítani nem direkt módon, azaz meg tudják élni azt az érzést, hogy igazi nők, akik a férfiból elő tudják hívni az igazi férfit.